缩乳的手术步骤及术后护理-缩乳术前注意和术后护理

一.缩乳的手术步骤及术后护理-缩乳术前注意和术后护理

2、缩乳手术前注意事项术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长;避免月经期缩乳手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等，影响手术效果。缩乳的手术步骤及术后护理-缩乳术前注意和术后护理？

3、做好各项检查准备工作缩乳手术前须仔细检查乳房和两侧腋窝，必要时行乳房X线摄影，以防对乳房内可能存在的其他更为严重的疾病，发生漏诊或误诊，延误治疗时机。因乳房缩小成形手术涉及范围较广，且通常两侧在同一次手术内完成(易于达到对称的效果)，故应作全身情况系统检查，尤其是心、肺、肝、肾等重要器官及出、凝血时间的检查，以便了解患者耐受手术及麻醉过程的情况。

4、心理护理患者大多有羞怯自卑等心理，应对其痛苦深表同情，多与其交谈，生活上关心她们并注意维护患者的自尊，不在其面前窃窃私语或高声谈笑;详细地向她们介绍术前准备，缩乳手术前后注意事项及手术效果，解释术前、术后对乳房进行不同角度拍照的目的是积累影像资料，以解除其恐惧，疑虑心理。在男医生检查时，应主动陪伴患者，并鼓励其积极配合，以便设计出最佳缩乳手术方案。

5、准确测量有关数据正常乳头应位于乳房锥体的顶端，在锁骨中线的稍外侧，相当于第5肋水平，并指向外上方，新乳头的位置及乳房的大小需要根据身高、体形、胸廓的宽度等因素决定。

二. 手术后遗症：

1.感觉减退和泌乳功能受损:巨乳缩小后，乳头感觉减退和泌乳功能受损可能是由于腺体、腺管切除术和乳腺瓣从胸壁上游离引起的。

2、血肿：手术血肿主要是由于手术中腺体切除过多，分离范围过大，未能有效止血，缝合组织水平不好，留下死腔。

3、感染：主要为操纵中损伤较大，降低了局部组织血运及抗感染能力，加之腺管内源性感染所致。

4、乳头、乳晕损伤：大乳缩小后，乳头、乳晕坏死直接损伤乳房术前应仔细选择手术方法，以避免损害乳晕周围的血液运输。

三. 手术的后遗症：

1、感觉减退和泌乳功能受损：巨乳缩小后由于腺体、腺管切除及乳腺瓣自胸壁上游离，可能造成乳头感觉的减退和泌乳功能的受损。

2、血肿：手术出现血肿现象主要是因为手术中切除腺体过多，代替分离范围过大，未能有效止血，缝合时未能对和好组织层次，遗留有死腔造成的。

3、感染：主要为操纵中损伤较大，降低了局部组织血运及抗感染能力，加之腺管内源性感染所致。

4、乳头、乳晕损伤：巨乳缩小后乳头、乳晕坏死直接毁损乳房外形。术前应认真选择手术方式予以避免，防止破坏乳晕周围血运。

刚做完缩乳手术后的乳房形状会发生暂时性的变异或不对称，且乳房触压起来感觉到许多不规则的硬块，这是很正常的情况，这样的情况会在术后3-6个月内逐渐恢复，恢复后仍然可以回复原本的水滴状乳形，在此期间可以穿着较为宽松且具有依托功能的运动型内衣或小可爱，但切忌穿着过紧或过于僵硬的内衣款式以免影响乳头与乳房皮肤的血液循环。其实缩乳手术后已将原本乳房的负担减去一大半以上，术后应可轻松以对，并不需要穿着特殊式样的内衣来支撑它们的。

四.缩乳前注意和术后护理

1、全身状况良好，没有心、血管、肝、肾、肺等器官的器质性病变。

2、对于没有控制的高血压病、胰岛素依赖的糖尿病、垂体功能障碍、甲状腺功能障碍，以及严重贫血患者等，不宜进行这种手术。

3、了解患者的心理状况，有心里障碍，以及家属对患者进行乳房手术的心理准备，也可在术前抽取一定的血液准备，供术后自身输血之用。

4、进行局部检查。

5、与患者坐位时进行手术切口设计，并用记号闭表出，同时应留有术前照相记录，包括正位、左右侧位及左右斜位。

五.做缩乳术后需要注意哪些细节

一定要去大型正规医院，这样才能保证手术的安全。

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